脑卒中取栓技术，脑卒中取栓死亡率，脑卒中取栓后的护理要点,广西怎样做网站建设服务
栏目：网络推广 发布时间：2025-04-27
卒中的 80%是缺血性卒中。目前认为溶栓治疗是最为简便且有效的治疗方法，然而溶栓率和成功率较低。在缺血性卒中急性期，rt-PA 静脉溶栓仍是血运重建的标准治疗，但这种 ... 脑卒中取栓技术，脑卒中取栓死亡率，脑卒中取栓后的护理要点
卒中的 80%是缺血性卒中。目前认为溶栓治疗是最为简便且有效的治疗方法，然而溶栓率和成功率较低。在缺血性卒中急性期，rt-PA 静脉溶栓仍是血运重建的标准治疗，但这种治疗存在两个致命的短板，一是治疗时间窗短，二是血运重建率低，这限制了其治疗缺血性卒中的疗效以及广泛应用。近 10 年来发展出的新型机械取栓在急性缺血性卒中治疗中成为亮点。它具有比静脉或动脉溶栓更高的血运重建率。解决办法有动脉内取栓。其中最经典的机械取栓装置是 Merci 装置，它是一种基于螺旋旋转的取栓装置。该装置的治疗有效性及安全性已得到证实。虽然血运重建率约为 50%，但已明显高于静脉溶栓。2004 年 8 月，美国 FDA 批准其作为血运重建的首个机械取栓装置。其后开发了一种利用负压的血栓抽吸装置。该装置上市后进行的研究，使得美国 FDA 在 2007 年 12 月批准其作为血运重建的另一机械取栓装置。第一、二代机械取栓装置未能很好地满足人们对更高血运重建率的追求，所以又出现了第三代基于支架原理的机械取栓装置。近年来，支架取栓装置一直在被研发并应用于临床。FR 被研发出来并问世了，Trevo 也被研发出来并问世了，Trevo Pro 4 被研发出来并问世了，3D 等也被研发出来并问世了。
Merci 装置是一种取栓方法，其病死率较高，且操作复杂、价格昂贵。支架取栓是一种新技术，在小样本中效果良好，在美国 FDA 已批准临床应用，但在我国未获得许可。原本它是辅助治疗动脉瘤栓塞的支架，后来被发现可用于取栓，是第一个基于支架原理取栓并用于临床的装置，2010 年的动物实验证实了其取栓的有效性及安全性。2012 年发表的关于与 Merci 的直接对比研究（SWIFT）表明，两种装置的无症状性颅内动脉出血发生率不存在显著差异。同时，该研究显示的血运重建率明显高于 Merci ，具体数据为 61% 对比 20% ，在非劣势及优势性检验中 P 值均为 0.0001 。2013 年，团队发表了机械取栓装置治疗的疗效及安全性研究。121 例患者接受了新型取栓装置的治疗。前瞻性注册记录研究显示，支架取栓装置的血运重建率与 Merci 装置相比，前者明显更高。具体数据为 82% 对比 62%，P 值为 0.013。研究结果表明，与 Merci 取栓相比，支架取栓能有更高的血运重建率，能让神经功能恢复得更好，同时并发症也更低。
Merci 装置是一种取栓方法，其病死率较高，且操作复杂、价格昂贵。支架取栓是一种新技术，在小样本中效果良好，在美国 FDA 已批准临床应用，但在我国未获得许可。原本它是辅助治疗动脉瘤栓塞的支架，后来被发现可用于取栓，是第一个基于支架原理取栓并用于临床的装置，2010 年的动物实验证实了其取栓的有效性及安全性。2012 年发表的关于与 Merci 的直接对比研究（SWIFT）表明，两种装置的无症状性颅内动脉出血发生率不存在显著差异。同时，该研究显示的血运重建率明显高于 Merci ，具体数据为 61% 对比 20% ，在非劣势及优势性检验中 P 值均为 0.0001 。2013 年，团队发表了机械取栓装置治疗的疗效及安全性研究。121 例患者接受了新型取栓装置的治疗。前瞻性注册记录研究显示，支架取栓装置的血运重建率与 Merci 装置相比，前者明显更高。具体数据为 82% 对比 62%，P 值为 0.013。研究结果表明，与 Merci 取栓相比，支架取栓能有更高的血运重建率，能让神经功能恢复得更好，同时并发症也更低。